קבל/י הצעת מחיר על כל טיפולי האסתטיקה
ניתוח הקטנת חזה
הקטנת חזה, למקרה ושקלת...
נשים עם שד גדול מאוד ונפול מציגות תלונות רפואיות מגוונות, כגון: כאבי גב וצוואר הנובעים מהמשקל העודף של השד, עיוות ועקמת של עמוד
השדרה, גירוי עור כרוני ופטרת מתחת לשד, בעיות נשימה וסימנים עמוקים בכתפיים ובשכמות כתוצאה מרצועות החזייה.
שד גדול יכול לגרום לבעיות פסיכולוגיות באשה או בנערה מתבגרת. המודעות לגודלו החריג או למראהו עשויה לגרום להסתגרות ולהימנעות מפעילות גופנית.
הקטנת חזה, או בלועזית REDUCTION MAMMOPLASTY, הוא הניתוח המתאים לנשים אלו. בניתוח זה מסירים שומן, רקמת שד ועור מהשד ומעצבים שד קטן יותר ובעל מראה מוצק ויציב. בניתוח ניתן כמו כן להקטין את גודל העטרה (האזור הכהה מסביב לפטמה) ולהתאימה לגודל השד החדש.
המטרה היא לתת לאישה אשר עוברת את הניתוח שד קטן יותר, אולם בעל מראה וצורה המתאימים למימדי גופה.
במאמר זה תוכלי לקבל מושג בסיסי לגבי הניתוח, כיצד הוא מבוצע, מתי הניתוח יכול לעזור ומהן התוצאות להן את יכולה לצפות. לא ניתן לענות על כל השאלות, מאחר והרבה בעיות הן יחודיות לכל אחת. אנא פני לכירורג פלסטי מומחה, חבר באיגוד לכירורגיה פלסטית בישראל, והוא יוכל לאחר בדיקה לענות על השאלות והנושאים אשר לא הבנת או אשר הם מיוחדים לך.
המועמדות המתאימות לניתוח:
בדרך כלל הקטנת חזה מבוצעת במטרה לשפר ולהקל על האשה בבעיות שהוזכרו או כניתוח קוסמטי. רוב הנשים הפונות לבצע את הניתוח מוטרדות משד גדול מאוד אשר גורם להן למגבלות פיזיות ותפקודיות בחיי היום יום.
לרב הקטנת חזה אינה מבוצעת עד אשר החזה הגיע לצמיחתו והתפתחותו הסופית. למרות זאת קיימים מקרים בהם ניתן לבצע את הניתוח גם לפני כן, כאשר הם גורמים למגבלה פיזית קשה. המועמדות הטובות ביותר הן נשים בוגרות אשר מבינות את מהות הניתוח ואשר ציפיותיהן מהניתוח הינן ריאליות ביחס לתוצאות אשר ניתן להשיג. הקטנת חזה אינה מומלצת לאישה אשר בכוונתה להניק.
כל ניתוח נושא עימו ספקות וסיכונים:
הקטנת חזה אינה ניתוח פשוט, אך לרוב מדובר בניתוח בטוח כאשר הוא מבוצע על ידי מומחה לכירורגיה פלסטית אשר בהכשרתו למד לבצע ניתוח מסוג זה.
למרות זאת, בכל ניתוח קיימים סיבוכים אפשריים כמו זיהום, דימום, הצטברות נוזלים (סרומה) או רגישות וסיבוכים הקשורים להרדמה. לאחר הניתוח חלק מהנשים מפתחות פצעים (בעיות בריפוי פצע) מסביב לאזור הפטמות או בקווי החתך, בהם ניתן לטפל באמצעות אנטיביוטיקה מקומית או בכדורים. ניתן להפחית את הסיכונים על ידי כך שנשמעים להדרכתו וייעוצו של המנתח לפני הניתוח ולאחריו.
הניתוח משאיר צלקות לתמיד, אך הן בדרך כלל נסתרות בחזייה ואף בבגד הים (צלקות רחבות או בולטות יותר אופייניות במעשנות). לא ניתן להשיג סימטריה מושלמת בגודל השד, במראהו ובמיקום הפטמות. נציין כי גם לפני הניתוח אין סימטריה מושלמת. לפעמים ההקטנה פוגעת ביכולת להניק, מאחר ובניתוח תיתכן פגיעה בבלוטת החלב ובצינורות הבלוטה.
חלק מהנשים אשר עוברות את הניתוח חשות שינויים בתחושה בפטמה, עד אובדן תחושה תמידי. יש נשים אשר התחושה יכולה להתגבר אצלן עקב הניתוח.
נדיר אך קיימת אפשרות לנמק של הפטמה ו/או העטרה, בשל ניתוק אספקת הדם למקומות אלו בניתוח (ניתן לשחזר את העטרה או הפטמה במקרה הצורך).
תכנון ניתוח הקטנת חזה:
בייעוץ הראשוני חשוב לדבר עם המנתח על הציפיות באופן כנה וגלוי ולהקשיב לחוות דעתו. לכל מנתח ולכל מועמדת לניתוח ישנה דעה שונה לגבי הצורה והגודל הנכון של השד.
הכירורג הפלסטי יבדוק את השדיים וימדוד אותם. כמו כן יבוצעו צילומים של השד לפני ואחרי הניתוח (הצילומים הם למטרה רפואית ומשפטית). המנתח ידבר איתך על המשתנים המתאימים למקרה שלך, כמו הגיל, הצורה, גודל השד וסוג ומצב עורך. חשוב לשאול על מיקום וגודל העטרה והפטמה, אשר יורמו למיקומם הטבעי שהוא בערך בגובה הקפל התת שדי או מעט מעליו.
המנתח הפלסטי יפרט ויסביר על מהלך הניתוח, הסיכונים, מגבלות, צלקות והתוצאות אשר ניתן להשיג. יוסבר גם על סוג ההרדמה, היכן הניתוח יבוצע והעלויות (במקרים מהאושרים כבעיה רפואית, קופות החולים מפנות את לקוחותיהן לבתי חולים עם התחייבויות מתאימות).
הכנה לניתוח הקטנת חזה:
המנתח לרוב יבקש בדיקות כלליות על פי גיל ומצב המנותחת, כמו ספירת דם מלאה, תפקודי קרישה וכימיה של הדם, צילום חזה וא.ק.ג . לעיתים יבוצע אולטראסאונד, ממוגרפיה או בדיקת כירורג שד. יינתנו הוראות לצום של 6 שעות לפני הניתוח ויומלץ על הפסקת עישון לפחות שלושה שבעות לפני ואחרי הניתוח. יש לדון על תרופות אשר את נוטלת באופן סדיר לפני הניתוח וכן יש להפסיק נטילה של תרופות מדללות דם כגון אספירין או קומדין.
לרב הקטנת חזה אינה מצריכה עירויי דם, אך במקרים נדירים הרופא ימליץ על תרומת דם עצמית.
יש לדאוג שמישהו יוכל ללוותך לביתך לאחר הניתוח ואף לסייע בימים הראשונים לאחר הניתוח.
היכן הניתוח מבוצע:
הניתוח יבוצע בבית חולים או במרכזים רפואיים בעלי אישור של משרד הבריאות. היוועצי עם המנתח לגבי היכן מבוצע הניתוח.
הרדמה:
הקטנת חזה מבוצעת בדרך כלל בהרדמה כללית. את תשני לכל אורך הניתוח ללא כאב או אי נוחות.
הניתוח:
קיימות שיטות שונות להקטנת שד:
צלקת בצורה של עוגן (צלקת ארוכה)
שיטה זו, הנפוצה בעיקר בשד גדול, משאירה צלקת בצורת עוגן. הצלקות ממוקמות מסביב לעטרה, בקו היורד מהעטרה לקפל התת שדי ולאורך הקפל
התת שדי. צורת הצלקות ומיקומן משתנים בהתאם לשיטה הניתוחית. המנתח יסיר רקמת שומן ובלוטת שד יחד עם עודפי העור. גודלה של העטרה יוקטן אף הוא.
בהמשך הפיטמה ועטרה מורמות למקום החדש, השד מעוצב פנימית על ידי תפרים והעור נתפר. לרוב העטרה והפטמה מושארות מחוברות לאספקת הדם ולעצבוב שלהן.
במקרים נדירים בהם השד מאוד גדול ונפול, יש לנתק את העטרה והפטמה מאספקת הדם והעיצבוב ולמקמן מחדש כמו שתל עור. במקרים אלו לפיטמה לא
תהיה תחושה ארוטית ולא תהיה יכולת להניק.
התפרים אשר משתמשים בהם הם פנימיים ונמסים, כך שאין צורך להסירם.
צלקת קצרה
שיטה אשר מתאימה לגודל שד קטן עד בינוני. בשיטה זו יש צלקות מסביב לעטרה וכלפי הקפל התת שדי בלבד. מכיוון שעודפי העור לא נכרתים במלואם, בסוף הניתוח יש מצב בו נותרי קימוטי עור בחלק התחתון של השד, אך רובם נעלמים תוך 3 עד 5 חודשים. במידה ולא יעלמו יהיה צורך לבצע ניתוח קטן להסרתם.
לאחר ניתוח הקטנת חזה:
לאחר הניתוח קיימות צורות חבישה שונות לכל מנתח על פי ניסיונו. ייתכן ויעשה שימוש בחבישה אלסטית או בחזייה בלבד ויתכן שיושארו צינורות לניקוז של דם או הפרשות מאזור הניתוח.
יתכן ותחושי כאב לאחר הניתוח, כאשר תבצעי תנועות חדות או בזמן שיעול. במידת הצורך המנתח ירשום תרופות מתאימות לשיכוך הכאב.
חבישות יוסרו יום או יומיים לאחר הניתוח. מומלץ על שימוש בחזיית ספורט תומכת (ללא ברזלים) למספר שבועות (4 עד 6 שבועות) בכל שעות היום, עד אשר החבורות והנפיחות ירדו. אם עור השד יבש לאחר הניתוח, את יכולה להשתמש בקרם לחות, אך יש להימנע מלמרוח אותו על אזורי החתך.
בתקופת המחזור הראשון לאחר הניתוח יתכן ותחושי כאב מקומי יותר מהרגיל ואף נפיחות שלא היתה קודם לכן. כמו כן תתכן תחושה של עיקצוץ וזרמים או תחושות מוזרות אחרות, למשך מספר חודשים ואפילו עד שנה לאחר הניתוח.
חזרה לשיגרה:
למרות שיתכן שתחזרי לפעילות תוך מספר מועט של ימים לאחר הניתוח, עדיין פעולות מאומצות מסוימות יגרמו לכאב למשך מספר שבועות. המנתח ייתן לך הנחיות מפורטות על הטיפול המקומי באזורי החתך, מה ניתן ומה אסור לעשות לאחר הניתוח. יש להימנע מעישון גם לאחר הניתוח. את יכולה להרגיש חולשה כללית והחזרה לפעילות מלאה צריכה להיות הדרגתית. השימוש בחזיית ספורט יעזור בתקופה זו.
כמות מועטה של הפרשות וגלדים הם בגדר הנורמה, על פי צורת ההחלמה והריפוי של גופך. עישון יכול לעכב או לגרום בעיות בהחלמה מהניתוח. בכל מקרה של דימום או הפרשה חריגים יש להיוועץ עם הרופא המנתח.
פעילות גופנית מאומצת לא מומלצת למשך חודש, כמו כן יש להימנע מיחסי מין למשך שבוע עד שבועיים, ולהימנע מגירוי או שפשוף של אזור הניתוח לפחות למשך שבועיים שלושה.
המראה החדש:
נפיחות וחבורות באזור הניתוח ייעלמו לאחר מספר שבועות. את התוצאה הסופית ניתן יהיה לראות לאחר כששה חודשים מהניתוח. גם לאחר מכן שינויים הורמונליים, שינויים במשקל או הריון ישנו את צורת השד.
המנתח יעשה ככל שביכולתו לדאוג שהצלקות יראו מעט ככל שניתן, אך יש לזכור כי איכות הצלקות תלויות ביכולת הריפוי ותכונות הריפוי של גופך וכי ניתוח זה משאיר צלקות באזור הניתוח. יתכן שבחודשים הראשונים הצלקות יהיו אדומות ונפוחות, אך לאחר מספר חודשים הן לרב מתבהרות ונראות לעין פחות ופחות.
במידה והצלקות בולטות תזדקקי לטיפול נוסף על מנת להפחיתן.
מכל הניתוחים הפלסטיים, הקטנת חזה הוא אחד הניתוחים שבעזרתם מגיעים לשינוי משמעותי ומיידי בצורת הגוף ודימויו. את תקבלי הקלה מיידית באי הנוחות הפיזית ובמגבלות התפקודיות שלפני הניתוח. יחד עם זאת, הניתוח אינו יכול ליצור שינויים שכבר נוצרו בעמוד השדרה ולפעמים אינו פותר את בעיות הכאב בצוואר ובגב, אך יש לזכור כי הוא יכול למנוע החרפה של המצב הקיים.
